Правила устанавливают порядок организации и проведения
функциональных исследований в медицинских и иных организациях, осуществляющих
медицинскую деятельность на основании лицензии, предусматривающей выполнение
работ (услуг) по функциональной диагностике.
Функциональные исследования проводятся с целью:
- диагностики;
- своевременного выявления социально значимых и наиболее распространенных заболеваний внутренних органов;
- выявления скрытых форм заболеваний.
Функциональные исследования проводятся при наличии
медицинских показаний при оказании:
- первичной медико-санитарной помощи;
- специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи;
- скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи;
- паллиативной медицинской помощи;
- медицинской помощи при санаторно-курортном лечении.
Функциональные исследования проводятся при оказании
медицинской помощи в следующих условиях:
- амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
- в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
- стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).
Функциональные исследования проводятся при оказании
медицинской помощи в экстренной, неотложной и плановой формах.
Функциональные исследования при оказании скорой, в том
числе скорой специализированной, медицинской помощи проводятся в соответствии с
Порядком оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской
помощи.
Для проведения функциональных исследований в рамках
оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи,
специализированной медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи и
медицинской помощи при санаторно-курортном лечении:
- при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях лечащий врач (фельдшер, акушерка) оформляет направление на функциональное исследование, которое заполняется разборчиво от руки или в печатном виде, заверяется личной подписью и печатью лечащего врача (фельдшера, акушерки);
- при оказании медицинской помощи в условиях дневного стационара, стационарных условиях лечащий врач (фельдшер, акушерка) делает запись в листе назначений и их выполнения, содержащемся в медицинской карте стационарного больного (далее - лист назначений), о виде необходимого функционального исследования или, в случае направления в другую медицинскую организацию, оформляет Направление;
- при оказании медицинской помощи при санаторно-курортном лечении лечащий врач делает запись в листе назначений, содержащемся в медицинской карте пациента, о виде необходимого функционального исследования или, в случае направления в другую медицинскую организацию, оформляет Направление.
Пациентам, которым оказывается медицинская помощь в
стационарных условиях и в условиях дневного стационара, и передвижение которых
по медицинским причинам ограничено, в том числе ввиду назначенного режима
лечения, функциональные исследования могут проводиться непосредственно в
структурном подразделении медицинской организации, в котором они пребывают, с
использованием портативного диагностического оборудования.
Направление для проведения функционального
исследования в медицинской организации, в которой оно выдано, содержит:
- наименование медицинской организации в соответствии с уставом медицинской организации, направляющей пациента на функциональное исследование, адрес ее места нахождения;
- фамилию, имя, отчество (при наличии) пациента, дату его рождения; номер медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях6, или медицинской карты стационарного больного;
- диагноз основного заболевания, код диагноза в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10);
- дополнительные клинические сведения (основные симптомы, результаты проведенных лабораторных, инструментальных и иных видов исследований, описание медицинских вмешательств (манипуляций, операций) (при необходимости);
- вид необходимого функционального исследования;
- фамилию, имя, отчество (при наличии) и должность лечащего врача (фельдшера, акушерки).